IMPLEMENTASI SISTEM RUJUKAN IBU HAMIL DAN BERSALIN OLEH BIDAN POLINDES DI KECAMATAN DAMPIT

Abstract

Penelitian ini  dilakukan untuk mendiskripsikan proses implementasi sistem rujukan ibu hamil dan ibu bersalin oleh bidan Polindes di wilayah Kecamatan Dampit dan  faktor – faktor yang mendukung dan menghambat pada proses tersebut. Penelitian ini merupakan jenis  penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus.  Tehnik pengumpulan data menggunakan wawancara, dokumentasi dan focus group discussion.  Informan terdiri atas Kepala Puskesmas, Bidan dan pasien.  Pengambilan sampel dengan tehnik purposive sampling. Analisa data dengan analisa isi.  Hasil penelitian menggambarkan bahwa jumlah rujukan cukup banyak, SOP sudah tersedia. Tujuan rujukan adalah Puskesmas/Rumah Sakit dan dokter spesialis. Kasus yang dirujuk mengacu pada standar penapisan 18 indikasi rujukan ibu bersalin. Perlengkapan yang dibawa bidan adalah set alat dan obat.  Jalur rujukan  dari polindes ke Puskesmas,  ke Rumah sakit, ke dokter spsesialis, ke Puskesmas lalu ke rumah sakit.  Pendampingnya bidan, keluarga dan sopir. Persiapan sebelum dirujuk adalah perlengkapan ibu, perlengkapan bayi, uang dan syarat-syarat administrasi. Alat transportasi menggunakan kendaraan milik pribadi, milik bidan,  ambulan desa, ambulan Puskesmas, ambulan Rumah Sakit. Biaya menggunakan asuransi atau membayar tunai. Faktor-faktor yang mempengaruhi proses rujukan meliputi: biaya, pasien, pengambilan keputusan, rumah sakit yang dituju, transportasi, kompetensi  bidan, status domisili pasien dan kepercayaan masyarakat.